目的 探讨腹腔镜肝切除联合胆道镜及术中腹腔镜超声治疗肝内外胆管结石的临床价值.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在我院行腹腔镜左肝(外叶)切除联合胆道镜及术中腹腔镜超声治疗的38例左肝内外胆管结石患者的临床资料,术中应用超声对结石的部位、大小、范围及胆管血管情况作预先评估,确定切肝平面,再联合胆道镜探查进行网篮取石.结果 本研究38例患者均成功完成手术,手术时间(249.05±82.20)min,术中出血(351.35±86.12)mL,术后肛门排气时间(28.06±6.41)h,住院时间(12.05±3.25)d.术后出现胆漏导致的断面积液2例,胸腔积液3例,胆道出血1例.随访12～48个月,患者均无结石残留及肝功能衰竭,未见结石复发.结论 腹腔镜肝切除术中联合胆道镜及术中腹腔镜超声辅助能够有效降低术后结石残石率及复发率,可提高手术的安全性和精准性.
作者：陈平平；张震生；郑进方；武金才
来源：局解手术学杂志 2020 年 29卷 8期
