目的探讨中枢性低钠血症的病理机制及治疗.方法对68例急性颅脑外伤(ACI)患者血中心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、内源性类洋地黄物质(EDLS)、抗利尿激素(ADH)及血尿钠浓度、血尿渗透压作同步测定.结果68例ACI患者中有27例出现低钠血症,且多集中出现在重伤或特重伤病员中.结论中枢性低钠血症与下丘脑--垂体轴功能受损致EDLS、ADH分泌增加相关,血ANP、BNP浓度降低未直接影响到血钠浓度.静脉给予外源性促甲状腺素释放激素(TRH)可以对抗ACI患者ADH分泌增加所引起的稀释性低钠血症.
作者：张文川；郑履平；吴伟烈；徐顺清；刘鸣；张天锡
来源：中国急救医学 1999 年 19卷 5期
