目的 探讨容量状态对感染性休克患者血液动力学状态及氧化谢的影响。方法 监测10例感染性休克患者不同容量状态下血液动力学及氧化谢的变化。结果 低血容量时，肺动脉嵌压(PAWP)0.8±0.3kPa，心脏指数(CI)2.0±0.4L.min-1.m-2，体循环阻力指数(SVRI)为3291.9±810.6dyn.s.cm-5.m2，血液动力学呈低排高阻型。通过液体复苏，使患者前负荷接近正常，PAWP达到1.6±0.4kPa时，CI显著升高，达3.9±0.9L.min-1.m-2(P＜0.05)，SVRI显著降低至1362.2±382.9dyn.s.cm-5.m2(P＜0.05)，血液动力学状态转化为高排低阻型。与之相对应，在液体复苏前后，氧输送指数(DO2)由284.3±77.0显著升至558.5±131.1ml.min-1.m-2(P＜0.05),氧耗指数(VO2)由99.7±52.3上升为140.7±45.0ml.min-1.m-2。结论 容量状态是影响感染性休克患者血液动力学类型的重要因素，液体复苏在感染性休克治疗中有重要意义。
作者：杨毅；邱海波；周韶霞；陈德昌
来源：中国急救医学 2001 年 21卷 2期
