目的研究海水浸泡对枪弹伤合并失血性休克大鼠血流动力学、心肌细胞线粒体功能及一些生化指标的影响,探讨海水浸泡对心肌功能的影响及可能的机制.方法健康Wistar雄性大鼠20只,右侧大腿肌肉丰满处应用射钉枪造成贯通伤,包扎伤口.右侧颈总动脉插管至左心室,接四道生理记录仪,记录心肌力学的改变.左侧股动脉快速放血使血压降至50 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),维持低血压1 h后,随机分为2组:海水浸泡组和陆地对照组,测定海水浸泡5 h大鼠平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左室内压最大变化速率(±dp*dt-1*max-1)、左室收缩压(LVSP)、心肌细胞线粒体呼吸功能、膜流动性,心肌组织Na+-K+-ATP酶活性、丙二醛(MDA)含量及血浆乳酸脱氢酶(LDH).结果海水浸泡5 h,枪弹伤合并失血性休克大鼠MAP、HR、±dp*dt-1*max-1、LVSP显著低于陆地对照组,心肌细胞线粒体呼吸控制率(RCR)显著下降,膜脂区微黏度显著升高,心肌组织Na+-K+-ATP酶活性显著下降,心肌MDA含量和血浆LDH活力显著升高.结论海水浸泡可以严重影响枪弹伤合并失血性休克大鼠血流动力学状态,加重其心肌的损伤.
作者：卢青军；陆松敏；刘建仓；李萍；郭素清
来源：中国急救医学 2002 年 22卷 12期
