目的观察听觉诱发电位指数(AAI)和脑电双频谱指数(BIS)在急腹症全麻诱导期间的变化,评价其临床监测麻醉深度的价值.方法选择急腹症手术且听力正常的病人40例(ASAⅠ～Ⅱ),分别采用Mid-Fen-Ro(Ⅰ组)和Mid-Fen-Pro-Ro(Ⅱ组)顺序诱导.监测记录诱导前两组的基础值(T0)、静注Mid后1 min(T1)、静注Fen后1 min(T2),Ⅱ组静注Pro后1 min(T3)、静注Ro后1 minⅠ组(T3)和Ⅱ组(T4),插管后1 min Ⅰ组(T4)和Ⅱ组(T5);上述各点的AAI、BIS、MAP和HR.结果两组病人全麻诱导气管插管前均能达到满意的麻醉深度,但Ⅰ组气管插管后(T4)MAP和HR均较T0和插管前(T3)明显升高(P＜0.001),插管前后比较AAI和BIS亦升高,以AAI变化尤为明显,较T3值有显著差异(P＜0.001),病人处于有意识状态.Ⅱ组气管插管后(T5)MAP和HR与T0比较无差异,较插管前(T4)升高,但不如Ⅰ组明显;AAI和BIS较T4升高,以AAI升高明显,但仍处于临床麻醉状态.结论麻醉诱导期间AAI和BIS均能准确地反映临床麻醉镇静深度;咪唑安定和异丙酚联合使用能平稳地诱导麻醉且用药量小.
作者：孙宏伟；龚秀萍；丛玉萍；李萍
来源：中国急救医学 2004 年 24卷 1期
