目的探讨重症肌无力(MG)的特异性细胞免疫异常应答及双类似物鼻黏膜免疫耐受疗效.方法检测MG患者和健康对照者的外周血中单个核细胞中CD4+及CD4+CD25+T细胞;检测IFN-γ、IL-4及IL-10分泌细胞含量,并对病情的严重程度和转归进行评定.结果MG组鼻黏膜耐受治疗前IFN-γ、IL-4及IL-10阳性细胞含量均明显高于各自健康对照组(P均＜0.01),治疗后明显低于治疗前,但与各自的对照组无明显差异(P均＞0.05);CD4+T淋巴细胞与对照组比较无明显差异,耐受治疗后较治疗前降低,但无显著差异(P均＞0.05);其亚群CD4+CD25+T细胞耐受治疗前明显低于对照组,治疗后明显高于治疗前及对照组(P均＜0.01);而CD4+CD25-T细胞治疗前明显高于对照组,耐受治疗后明显低于治疗前(P＜0.01).结论MG患者体内存在特异性细胞免疫活化和细胞因子网络的失衡,外周血中单个核细胞的免疫参数可反映MG患者的免疫学改变,提示MG存在免疫功能的紊乱,符合自身免疫病的特点;双类似物鼻黏膜耐受治疗有效.
作者：王丽华；赵含丹；刘式威；么秋香；王维治
来源：中国急救医学 2004 年 24卷 7期
