目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)出现无复流现象的AMI患者近期预后.方法回顾分析AMI行PCI患者547例,根据PCI术后血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI分级),冠状动脉前向血流≤TIMI 2级患者74例为无复流组,随机抽取TIMI 3级患者70例为对照组,分别于术后第3天和第7天测定左心室射血分数,于术后3个月随访观察心血管不良事件.结果入院后第3天和第7天无复流组与对照组比较左心室射血分数明显降低(P＜0.05),PCI术后3个月无复流组AMI、充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛发病率及死亡率明显高于对照组(P＜0.05).恶性心律失常和心脏外科手术发生率两组间无显著性差异(P＞0.1).结论AMI行急诊PCI过程中冠状动脉无复流患者住院期间心功能明显低于PCI后冠状动脉血流正常患者,心血管事件发生率明显高于PCI后冠状动脉血流正常患者.提示AMI行PCI后冠状动脉无复流患者近期预后差.
作者：刘丕栋；邢智敏；孙新勇；王岚峰；李竹琴；杨树森；周立君；李为民
来源：中国急救医学 2005 年 25卷 6期
