目的探讨血管内皮细胞功能状态在SIRS和MODS发生发展中的变化及其作用.方法动态观察SIRS及非SIRS患者外周血一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、循环内皮细胞(CEC),并予Marshall评分.结果ET-1、PAI-1、CEC在SIRS组、MODS亚组、死亡亚组均显著升高(P＜0.05).NO、t-PA在SIRS组、MODS亚组、死亡亚组均显著降低(P＜0.05).Marshall评分在SIRS组、MODS亚组、死亡亚组均显著增高(P＜0.05).结论内皮细胞的损伤表现为ET-1、PAI-1、CEC增加,NO、t-PA减少,内皮细胞损伤在SIRS发展演变为MODS过程中起主要作用.Marshall评分对于器官功能不全的评估是敏感指标.
作者：李毅贤；李春盛
来源：中国急救医学 2006 年 26卷 1期
