目的探讨胃肠外营养(PN)治疗对小儿急性肾衰竭(ARF)营养及预后的影响.方法将41例ARF患儿分为PN组(16例)和对照组(25例),全部病例按照小儿ARF治疗常规并结合个体情况决定治疗,其中有5例患儿(PN组2例,对照组3例)做了血液透析共19次,2例患儿做了腹膜透析(其中PN组和对照组各1例). PN组以PN[TPN(全PN)或PPN(部分PN),两者的蛋白质供给均为0.5g/(kg·d)]作为营养支持方式,平均应用4.2±1.3 d;对照组主要以葡萄糖、低蛋白[蛋白质0.5g/(kg·d)]饮食作为供能物质.结果PN组少尿期4.00±2.45d,肾功能恢复期8.67±3.77 d;而对照组少尿期15.37±8.90d,肾功能恢复期34.25±23.19 d,两组比较差异均有显著性(P<0.05).两组治疗后比较,血红蛋白(PN组为104.07±17.92g/L,对照组为77.62±20.19g/L)改善和血清白蛋白水平(PN组为37.22±2.44g/L,对照组为28.38±4.00g/L)上升比较差异均有显著性(P<0.05).结论合理地实施PN能改善ARF患儿的营养状况,提高治愈率.
作者:党西强;曾雪琪;易著文;杨华彬
来源:中国急救医学 2006 年 26卷 2期