目的 了解早期测定的高密度脂蛋白(HDL-C)、D-二聚体、血管性假血友病因子(von willebrand factor,vWF)水平对急性肺损伤(ALI)预后的影响.方法 收集我院重症监护病房2003-11～2005-10收治的53例ALI患者早期测定的HDL-C、D-二聚体、vWF水平和临床资料,比较上述指标对ALI患者临床特征及预后的影响.结果 53例患者中,按有无多脏器功能不全综合征(MODS)、严重脓毒血症和死亡各分为两组,两组患者年龄、性别、基础疾病、营养状况、氧合指数(氧分压/氧浓度)、肺内分流值、急性生理功能与慢性健康状况评分Ⅱ、呼气末正压水平等比较差异均无统计学意义(P＞0.05);MODS组、严重脓毒血症组和死亡组较对照组HDL-C水平显著降低(P＜0.05),而D-二聚体、vWF水平显著升高(P＜0.05).结论 合并或继发MODS、严重脓毒血症和死亡的ALI患者早期HDL水平明显偏低,而D-二聚体、vWF水平明显升高.早期HDL-C水平低和D-二聚体、vWF水平高可能是ALI预后不良的指标.
作者：郭强；黄建安；黄坚；金钧；王俊；付建红；黄芳；徐华
来源：中国急救医学 2006 年 26卷 9期
