目的 探讨直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合早期静脉注射美托洛尔是否降低急性心肌梗死(AMI)患者住院期间及1 a不良心脏事件(MACE)的发生率.方法 216例成功行直接PCI治疗的AMI患者随机分为静脉美托洛尔组(每次5 mg静推,最多15 mg,随后每天口服200mg;n=106)和非静脉美托洛尔组(n=110).观察发病1 a内两组死亡率和MACE事件(再发心肌梗死、心源性休克、需住院的心力衰竭、再血管化治疗)发生情况.结果 住院期间两组死亡率与MACE事件发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);发病30 d、6个月及1 a的MACE事件发生情况静脉美托洛尔组明显低于非静脉美托洛尔组(P＜0.05);发病1 a的死亡率静脉美托洛尔组也明显低于非静脉美托洛尔组.结论 成功直接PCI治疗后接受静脉加口服美托洛尔可以降低AMI患者1 a的死亡率及MACE事件的发生.
作者：李琦；陈一文
来源：中国急救医学 2006 年 26卷 10期
