目的 探讨急性一氧化碳中毒患者血浆神经元特异性烯醇酶(neuron-specific enolase,NSE)的动态变化及评估预后的意义.方法 收集急性一氧化碳中毒患者71例,分别于中毒后24 h(71例)、第3天(69例)、第7天(68例)和第14天(68例)采集血标本,应用酶联免疫吸附法测定血浆NSE水平,检测结果与40例正常对照者比较,并探讨急性一氧化碳中毒患者血浆NSE水平的动态变化及其与临床神经功能改变的相关性.结果 中毒后24 h、第3天血浆NSE水平明显高于对照组(t值分别为10.29、6.64,均P<0.001),24 h的变化较为显著;预后不良组血浆NSE水平在中毒后24 h(11例)、第3天(9例)、第7天(8例)各时间点明显高于预后良好组(60例)(t值分别为5.86、3.78、2.16,均P<0.05).存活的68例急性一氧化碳中毒患者中毒后第14天神经功能缺损评分减少值与24 h、第3天血浆NSE水平呈负相关,相关系数分别为-0.40(P<0.001)和-0.36(P<0.01).结论 急性一氧化碳中毒患者早期血浆NSE水平明显升高,血浆NSE的动态变化可反映中毒的严重程度并对预后评估有重要意义.
作者:姬新才;郭伟;时晔;徐博;刘丹萍;孙励;王菊兰
来源:中国急救医学 2007 年 27卷 2期