目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)α和TNFβ基因多态性以及血清TNFα平与脓毒症发病和预后的关系.方法 以56例脓毒症患者为病例组,依据病情转归分为存活组和死亡组,60例健康志愿者为对照组.采用聚合酶链-限制性片段长度多态性方法进行TNFα和TNFβ基因多态性分析,应用双抗体夹心酶联免疫方法测定血清中TNFα水平.结果 ①TNFα2等位基因频率在脓毒症组和对照组间差异有统计学意义(0.25 vs 0.067,P<0.05,RR=4.667),TNFβ基因型分布和等位基因频率在两组间差异无统计学意义(P>0.05).②TNFα2等位基因频率在脓毒症死亡组和存活组间差异有统计学意义(0.429 vs 0.19,P<0.05,RR=4.163),TNFβ基因型分布和等位基因频率在两组问差异无统计学意义(P>0.05).③TNFα基础水平在脓毒症存活组和死亡组间差异有统计学意义[(65.24±6.55)pg/mL vs(76.54±7.45)pg/mL,P<0.05].④TNFα水平与TNFα基因多态性有关,与TNFβ基因多态性无关.结论 TNFα基因多态性可能通过影响TNFα水平而影响脓毒症的发病和预后,而TNFβ基因多态性与脓毒症不相关.
作者:于大兴;王昆鹏;杨婕
来源:中国急救医学 2007 年 27卷 3期