目的 探讨危重患者高血糖反应与炎症细胞因子及预后的关系.方法 选择65例危重患者,随机分为胰岛素治疗组和常规治疗组,在入院24 h内测定空腹血糖、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,追踪观察1个月后的疗效.结果 危重患者血糖、TNF-α、IL-6水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.001),与APACHE Ⅱ评分、预后相关(P＜0.01);血糖与TNF-α、IL-6水平呈正相关(r=0.6256、0.5674);胰岛素治疗组与常规治疗组预后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拮抗TNF-α、IL-6等炎症因子,提高胰岛素的敏感性是治疗危重患者高血糖反应的关键.
作者：王弋；许国根；施小燕；陈雯；张楚
来源：中国急救医学 2007 年 27卷 6期
