目的 探讨骨髓间质干细胞(MSCs)移植能否上调心肌梗死区缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)的表达,改善缝隙连接(gap junction,GJ)的分布.方法 40只日本大白兔随机分为正常对照组(N组)、假手术组(SH组)、心肌梗死组(MI组)和MSCs组.开胸结扎冠状动脉左前降支制造心肌梗死模型,1 h后将5-溴脱氧尿核苷(BrdU)标记的MSCs(MSCs组)或培养基(MI组)移植入心肌梗死区.术后6周取心脏标本,免疫组化法鉴定植入细胞、Cx43蛋白表达与GJ分布.结果 免疫组化显示,MSCs组心肌梗死区可见BrdU阳性细胞;与正常心肌比较,MI组心肌梗死中心区及边缘区Cx43显著减少 (P＜0.01),GJ分布紊乱;与MI组比较,MSCs组心肌梗死边缘区Cx43表达增加(P＜0.05),GJ分布紊乱改善;在梗死中心区未见明显变化.结论 MI可以导致梗死中心区和边缘区Cx43蛋白水平表达下降,GJ分布混乱;同种异体MSCs移植能改善GJ分布的紊乱,上调边缘区Cx43蛋白的表达.MSCs移植有可能减少心肌梗死后心律失常的产生.
作者：杨国勋；刘唐威；钟国强；申颖；巫相宏；黄凯
来源：中国急救医学 2007 年 27卷 7期
