目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断中的价值.方法 以82例临床诊断为ACS的患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)56例,不稳定型心绞痛(UAP)26例.另取20例稳定型心绞痛(SAP)和20例健康者为对照.测定血清PAPP-A、C反应蛋白(CRP)及ACS患者血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(TNT)水平.采用单因素方差分析方法比较各组间临床资料;应用秩和检验方法比较各组间PAPP-A和CRP水平;应用Spearman等级相关方法说明PAPP-A与CRP、CK-MB、TNT的相关程度,并计算ROC曲线下面积比较PAPP-A和CRP水平对ACS的早期诊断价值.结果 ACS患者PAPP-A和CRP水平明显高于SAP组和对照组(P＜0.01,P＜0.001),UAP与AMI之间、SAP与对照组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).ACS患者PAPP-A与CRP明显相关(r=0.898,P＜0.01),与CK-MB及,TNT无相关性.应用PAPP-A早期预测ACS患者的ROC曲线下面积为0.91,应用CRP早期预测ACS患者的ROC曲线下面积为0.78,PAPP-A相应的敏感性为88
作者：寿松涛；杨雪；崔书章；柴艳芬
来源：中国急救医学 2008 年 28卷 2期
