目的 探讨异丙酚对高血压脑出血患者血中S-100β蛋白(S-100β)、内皮素(ET)和肿瘤坏死因子(TNF)的影响,评价异丙酚对高血压脑出血患者脑组织的作用.方法选取高血压脑出血实施颅骨钻孔引流术的患者20例,随机分为2组(n=10):异丙酚组和对照组.异丙酚组采用利多卡因局部浸润麻醉同时复合静脉持续输注异丙酚5 mg/(kg·h),输注时间为1.5 h;对照组采用利多卡因局部浸润麻醉同时以相应速度输注生理盐水1.5 h.所有患者分别于术前、输注结束、术后1 d、术后3 d、术后7 d采集静脉血,测定血中S-100B、ET和TNF含量.术前和术后7 d分别评价Glascow评分.结果两组患者血中S-100β、ET及TNF含量在手术前后5个时间点间差异无统计学意义(P>0.05).两组术后7 d Glascow评分差异无统计学意义(P>0.05).结论对于高血压脑出血患者,应用此麻醉剂量的异丙酚,在持续输注1.5 h的情况下,未发现明显的脑保护作用.
作者:李继庆;骆龙坤;张英讯;王义成
来源:中国急救医学 2010 年 30卷 8期