目的 检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠外周血清及肝组织中表达的变化,探讨细胞外基质的破坏在MODS肝损伤中的作用.方法 将40只成年雄性SD大鼠随机分为正常对照组(8只)、MODS模型组(32只),模型组又分为造模后6、12、24、48 h不同时相,每组8只.采用"二次打击"即眼球失血加腹腔注射脂多糖(LPS)制备MODS模型:大鼠左眼球取血2 mL/100 g,4 h后无菌腹腔注射LPS 5 mg/kg.造模完成后在不同时相点收集标本.对照组予以腹腔注射等量的生理盐水.肉眼、光镜观察肝组织形态结构变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清MMP-9水平,免疫组化法检测肝组织MMP-9蛋白的表达.结果 正常对照组肝组织结构无改变,MODS组肝组织损伤较重.造模后6～24 h MODS组血清MMP-9水平高于正常对照组(P<0.05),其峰值见于造模后12 h(P<0.05),24 h开始下降,48 h虽高于正常对照组,但差异无统计学意义.造模后6～48 h MODS组肝组织MMP-9的阳性表达较正常对照组有所增加(P<0.01,P<0.05),其峰值见于造模后12 h(P<0.01).结论 细胞外基质的破坏是引起MODS肝损伤的一个重要因素,早期检测MMP-9水平的变化,可能对MODS组织器官功能损害的早期诊断和预后判断有重要价值.
作者：滕林；余旻；李俊明；钱民；刘先哲
来源：中国急救医学 2011 年 31卷 4期
