目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期与胰岛素抵抗(IR)的关系,揭示AP胰岛素抵抗的机制.方法 通过52例AP患者与30名健康成人在身高、体质量、血压、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平等进行比较研究,阐明AP胰岛素抵抗的机制.结果 重症胰腺炎(SAP)患者甘油三酯(TG)、FBG和FINS均值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),轻症胰腺炎(MAP)与SAP比较FINS差异有统计学意义(P<0.01).AP患者IR患病率、胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能指数与对照组比较差异有统计学意义(P <0.01);MAP胰岛素抵抗观察指标与SAP比较差异也有统计学意义(P<0.01).结论 MAP患者早期胰岛素抵抗局限于糖和胰岛素代谢紊乱为主,而SAP患者早期其糖、胰岛素和脂蛋白代谢均有紊乱现象,临床上应当关注AP的胰岛素抵抗情况,做到早期发现,早期干预.
作者:黄克刚;梁烨;李天资;卢冠铭;李近都;陆高翔;蓝家富;梁峰
来源:中国急救医学 2013 年 33卷 6期