目的 研究布洛芬注射液对呼吸机肺损伤(VILI)的治疗作用.方法 29只SD雄性大鼠随机分为3组.采用大潮气量通气制作大鼠VILI模型.对照组保留自主呼吸;通气组采用大潮气量通气[潮气量(VT)30 mL/kg,呼吸频率40次/min],且通气时间均为2 h.治疗组采用大潮气量+布洛芬注射液处理,于机械通气前30 min腹腔注射布洛芬注射液100 μg/kg,其他组注射等量生理盐水.在实验中连续监测血流动力学和动脉血气;2 h后处死大鼠取肺组织,测定肺湿/干质量比值(W/D)和髓过氧化物酶(MPO)活性,酶联免疫吸附法测定肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量,RT-PCR检测细胞核内NF-κB mRNA表达;Western blot检测COX-2蛋白表达;光镜下观察肺组织病理学的改变并进行弥漫性肺泡损伤(DAD)评分.结果 与通气组比较,治疗组组织学损伤性改变明显减轻,炎症因子下降.通气2 h后,治疗组PaO2、肺组织MPO活性和W/D比值等低于通气组(P<0.05);通气组实验指标明显高于对照组.治疗组与通气组、通气组与对照组NF-κB mRNA比较差异均有统计学意义(P<0.05).对照组肺组织COX-2蛋白少量表达,通气组COX-2蛋白表达明显高于对照组,治疗组明显低于通气组.结论 布洛芬注射液可以减少IL-8、TNF-α、NF-κB mRNA的表达,COX-2蛋白和肺组织的
作者：于志辉；肖军
来源：中国急救医学 2013 年 33卷 7期
