目的 探讨静脉泵入艾司洛尔对脓毒症患者炎症反应及左心功能的影响.方法 将89例脓毒症患者随机分为治疗组(42例)及对照组(47例),记录治疗前急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予静脉持续泵入艾司洛尔[首剂500 mg,0.05 mg/(kg·min)],分别心脏超声测量两组用药后0、12、24、48 h心率(HR)、左室舒张末前后径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张期早期峰值速度(Ea)与舒张晚期峰值速度(Aa)比值(Ea/Aa),测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平.结果 与对照组比较,治疗组12 h后TNF-α、IL-1β水平明显下降(P<0.05),HR明显减慢(P<0.05),Ea/Va明显升高(P<0.05),LVDD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05).结论脓毒症患者存在左心功能障碍,艾司洛尔能下调脓毒症患者炎症反应,改善脓毒症患者左心舒张功能.
作者:龚勋;张朝晖;瞿星光;张蓉
来源:中国急救医学 2013 年 33卷 10期