目的 探讨心率减速力(DC)对急性心肌梗死(AMI)患者发生心脏性猝死(SCD)的预警能力及其与心率变异性(HRV)的相关性.方法 选择208例AMI患者,于心肌梗死后1周进行动态心电图检测,并计算出DC值和HRV时域指标值.平均随访24个月,主要终点事件为SCD,次要终点事件为心源性死亡.进行队列研究DC和HRV与SCD关联的相对危险度分析,并进行二分类的Logistic多因素回归统计分析.结果 共有12例患者发生SCD(5.7％),其DC值明显减低,相对危险度值为4.2(P =0.0054 ＜0.01).DC与HRV指标SDNN、SDANN、ASDNN、T1、RMSSD及PNN50的相关系数分别为0.5840、0.4346、0.8510、0.6081、0.5210、0.5028 (P＜0.001).结论 DC对AMI后发生SCD有较强的预警作用,DC与HRV有较好的相关性.
作者：朴晶燕；韩百合；宋涛；曹威；李阳；张英涛；曲秀芬
来源：中国急救医学 2014 年 34卷 6期
