目的：探讨连续性肾脏替代治疗（ CRRT）患者医院获得性肺炎病原学特点及相关因素。方法采用回顾性研究方法，选取2009－09～2014－07恩施州中心医院血透中心进行CRRT患者580例，分析并发肺部感染的病原菌、感染率及相关因素。结果580例CRRT患者中发生医院获得性肺炎58例，感染率为10．0％。病原菌以葡萄球菌感染为主。年龄、治疗时间、基础疾病、吞咽障碍、器官衰竭数目、意识障碍、预防应用抗菌药与CRRT患者并发肺部感染相关（P＜0．05）。其中年龄≥60岁（β＝0．59，OR＝3．79）、治疗时间≥24 h（β＝1．12，OR＝2．46）、基础疾病≥2种（β＝2．79，OR＝4．10）、器官衰竭数目≥3种（β＝3．284，OR＝12．70）、意识障碍（β＝2．35，OR＝3．26）是CRRT患者并发肺部感染的危险因素。预防应用抗菌药物（β＝－1．72，OR＝0.18）是CRRT患者并发肺部感染的保护因素。结论 CRRT患者并发肺部感染与多种因素密切相关，临床应针对性地采取预防及干预措施，有效控制医院感染的发生，提高患者治疗的安全性。
作者：左满花；唐俊
来源：中国急救医学 2015 年 10期
