目的 分析乙型病毒性肝炎患者发生血小板减少症的危险因素,为该类患者预后提供理论依据.方法 875例乙型病毒性患者依据有无血小板减少症分为观察组(血小板减少症组)和对照组(无血小板减少症组),回顾性分析血小板减少症发病率、两组临床资料比较,并logistics回归分析乙型病毒性肝炎患者发生血小板减少症的危险因素.结果 共检出333例血小板减少症患者,发病率为38%,其中Ⅰ度患者184例(55.3%),Ⅱ度87例(26.2%),Ⅲ度53例(15.9%),Ⅳ度9例(2.7%);观察组的肝硬化、脾脏厚度、乙肝病毒DNA水平、合并丙型病毒性肝炎、血小板相关免疫球蛋白A、G水平、谷草转氨酶和促红细胞生成素与对照组之间差异显著(P<0.05),Logistic回归分析表明以上差异因素合并病毒性肝炎是引起血小板减少症的危险因素.结论 乙型病毒性肝炎患者中血小板减少症发病率较高,其易受硬化、脾脏大、肝功能损害程度、乙肝病毒DNA水平、血小板相关免疫球蛋白A水平及合并病毒性肝炎等因素影响,临床诊治中应加以注意.
作者:徐菊芬
来源:中国急救医学 2015 年 35卷 z2期