目的 探讨糖皮质激素辅助厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对神经内分泌因子的影响作用.方法 选取69例重症CHF患者为研究对象,随机分为研究组(34例)和对照组(35例),两组均给予常规基础治疗及厄贝沙坦氢氯噻嗪,研究组加用糖皮质激素进行治疗.比较两组患者治疗前后心功能及实验室指标的差异.结果 治疗前两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期左室内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容量(LVEDV)和左室收缩末期容量(LVESV)测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组和对照组的上述指标较治疗前均明显好转(P<0.05),治疗后研究组优于对照组(P<0.05).治疗后研究组的皮质醇(COR)、醛固酮(ALD)、内皮素(ET)和转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)测定值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间心房钠尿肽(ANP)、β2-微球蛋白(β2-MG)测定值差异无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组的6 min步行距离(365.4 ±73.2)m明显长于对照组的(314.2±68.4)m,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组的总有效率91.18%明显高于对照组的71.43%,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素辅助厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症CHF患者能够明显改善
作者:黎辉
来源:中国急救医学 2016 年 36卷 2期