目的 观察缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在海水及淡水淹溺型急性肺损伤中的表达,探讨其在淹溺型肺损伤中的作用机制.方法 将18只健康成年新西兰兔按随机数字法分为对照组、海水组和淡水组(每组6只).海水组及淡水组分别经气管内注射3 mL/kg配方海水和18 mL/kg淡水.检测动脉血气、肺湿/干质量(W/D)比值及肺通透指数(LPI),支气管肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β及IL-6水平,肺组织HIF-1α和VEGF mRNA和蛋白表达水平,肺组织光镜及病理损伤评分.结果 海水组及淡水组氧合指数(PaO2/FiO2)均明显低于对照组.与对照组比较,海水组及淡水组肺W/D比值及LPI增加,支气管肺泡灌洗液中TNF-α、IL-1β及IL-6水平升高,肺组织中HIF-1α和VEGF mRNA和蛋白表达水平增强,肺损伤加重,Smith评分增加.海水组与淡水组比较,IL-6水平上升,HIF-1α及VEGF表达增高,肺损伤加重.结论 在海水及淡水淹溺型急性肺损伤中,HIF-1α及VEGF均高表达,提示此通路可能参与淹溺后肺损伤过程.但由于致伤机制不同,该通路在这两种肺损伤中作用可能不同.
作者：郇乐；刁孟元；宋熙；张晟；赵良；林兆奋
来源：中国急救医学 2016 年 36卷 5期
