目的 观察分析高血压脑出血患者连续动态颅内压监测对预后的预测价值.方法 选取2013-01～2016-01我院神经外科收治的100例确诊为高血压脑出血的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例;对照组采用传统方法,观察组采用连续动态颅内压监测,分析比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)及住院时间,治疗前后颅内压(ICP)、颅脑灌注压(CPP)及血肿侧与健侧ICP的差值(D值),预后情况.结果 两组患者入院前的GCS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);出院时观察组患者的GCS评分明显高于对照组(P＜0.05).观察组的住院天数明显少于对照组(P＜0.05).两组患者入院时ICP、CPP、D值比较差异无统计学意义(P＞0.05);入院后3d复测时,观察组患者的ICP及D值明显高于对照组(P＜0.05),但CPP比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者颅内感染率为10.00％,观察组为2.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的病情改善率为80.00％,明显低于观察组(96.00％,P＜0.05);对照组的病情恶化率为30.00％,明显高于观察组(2.00％,P＜0.05).结论 连续动态颅内压监测相比传统颅内压监测能及时有效反映患者颅内压变化,为患者诊疗方案的调整节省宝贵时间,并且能极大改善预后,降低高血压脑出血患者的死亡率.
作者：杨成；贾靖；崔伟；秦磊；喻玫
来源：中国急救医学 2016 年 36卷 10期
