目的 观察并探讨感染性休克患者早期容量复苏后应用不同液体管理策略对左心室舒张功能的影响.方法 采用前瞻性研究方法,选择2014-06~2016-06本院重症医学科(ICU)收治的感染性休克患者56例,对入选对象均实施早期液体复苏,复苏目标实现后随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组实施限制性液体管理策略,对照组给予开放性液体管理.观察两组患者各时间段液体累积净平衡量.应用床旁超声监测患者入ICU 6 h、第3天及第7天二尖瓣舒张早期峰流速与二尖瓣环舒张早期运动速度比值(E/e′)等左心室舒张功能指标,同时观察肌钙蛋白I(cTnI)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等心肌损伤标记物变化.结果 两组患者于转入ICU 0~6 h内均为液体正平衡.入ICU期间治疗组患者液体净平衡量明显低于对照组(P<0.05).单纯左室舒张功能障碍发生率为39.3
作者:夏嘉鼎;段立娟;张坤;马小斌;赵凯峰
来源:中国急救医学 2017 年 37卷 9期