目的 观察免疫调理治疗对创伤性严重脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效.方法 将2014-01~2016-07我院收治的86例创伤性严重脓毒症合并MODS患者随机分为2组(43例/组),对照组给予抗炎、抑菌、补液、预防应激性溃疡等支持治疗及连续性血液净化治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予免疫调理治疗.治疗3周后,观察两组的腹痛、腹胀、肠鸣音、排便等临床症状,比较凝血酶原时间(PT) 、凝血酶时间(TT) 、活化部分凝血活酶时间(APTT)等凝血指标,血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平,CD4+、CD8+和CD14+T 淋巴细胞亚群比例,6个月后的APACHEⅡ评分、MODS评分和病死率.结果 观察组腹胀、腹痛例数显著低于对照组,而肠鸣音和排便次数高于对照组(P<0.05).观察组PT、TT、APTT显著低于对照组(P<0.05).观察组血清TNF-α、IL-6、IL-10水平显著低于对照组(P<0.05).观察组CD4+和CD14+ T 淋巴细胞亚群比例显著高于对照组,而CD8+显著低于对照组(P<0.05).治疗6个月后,观察组患者的APACHEⅡ评分、MODS评分和病死率均显著低于对照组(P<0.05).结论 免疫调理治疗可显著改善创伤性严重脓毒症合并MODS患者的临床症状,减轻炎症反应,改善凝血功能,调节免疫功能,具有较好的
作者：李文；王丹心；余壮明
来源：中国急救医学 2017 年 37卷 9期
