目的 探讨急诊体外膜肺氧合(ECMO)在暴发型心肌炎(FM)致心肺复苏(CPR)中的应用价值.方法 选择2015-06~2016-12南京医科大学第一附属医院FM致心脏骤停实施ECMO患者7例,男3例,女4例,年龄15~58岁,平均(29.3±11.5)岁,均采用静脉-动脉(V-A)模式.CPR时间50~180 min,平均(78±45.8)min.CPR到启动ECMO时间8~15 min,平均(11.6±2.63)min.建立ECMO辅助时间40~65 min,平均(52.1±9.49)min.ECMO辅助时间121~288 h,平均(162.1±71.3)h.结果 7例患者均恢复自主心律,均成功撤离ECMO辅助,其中6例存活,1例脱机后因感染及中枢神经系统并发症死亡;ECMO期间5例进行CRRT,动脉插管处渗血1例,肢体缺血坏死1例.结论 ECMO应用于FM的治疗,尤其是及早应用,有着良好的效果,可以推荐为成人FM的一线支持治疗方法,可以避免重要脏器不可逆损伤,对提高治疗效果有积极的帮助.
作者：陈旭锋；梅勇；吕金如；胡德亮；张刚；张劲松
来源：中国急救医学 2017 年 37卷 10期
