目的 评价乌司他丁治疗急性重症脑出血所致全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者的临床疗效、安全性及其作用机制.方法 将急性重症脑出血所致SIRS,且未行手术治疗的100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组均给予相同的常规治疗,治疗组加用乌司他丁,对照组给予等量生理盐水作为对照,治疗前后测定患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6.结果 乌司他丁治疗组患者治疗第1、7天的血清TNF-d[(9.65±3.72) pg/mL,(6.82±4.64) pg/mL]、IL-1[(5.33±2.36) pg/mL,(3.62±2.56) pg/mL]、IL-6[(11.65±5.67)pg/mL,(8.52±4.85) pg/mL]均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗后7、28 d NIHSS评分[(14.5±5.2)分,(12.1±5.4)分]及MODS的发生率(40.8％,66.6％)均明显低于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁能够有效降低重症脑出血所致SIRS患者的血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,从而降低多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率,改善预后.
作者：李建国；郭伟；单凯；徐玢；杨铁城；董小燕；陈必耀；杜涵洋；郝峰；穆洪
来源：中国急救医学 2017 年 37卷 12期
