目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及降钙素原(PCT)对小儿绞窄性肠梗阻的早期诊断价值.方法 选择西南医科大学附属医院2015-03 ～2018-03年行手术治疗的肠梗阻患儿76例,根据是否绞窄分为单纯组(n=46)和绞窄组(n=30),进一步将绞窄组分为缺血组(n=13)和坏死组(n=17),所有研究对象均在术前12h内检测外周血NLR、PLR及PCT水平.结果 术前绞窄组患儿血清NLR、PLR及PCT显著高于单纯组患儿,绞窄组亚组间坏死组显著高于缺血组;Pearson相关分析提示,NLR与PLR呈中度正相关(r =0.462,P＜0.05),NLR、PLR与PCT均呈低度正相关(r=0.287,r=0.232,均P＜0.05);用单个指标诊断绞窄性肠梗阻时,PCT的诊断价值最大,其AUC、特异度、准确度分别为0.807、78.91％、77.80％;三个指标联合检测的诊断价值优于单个或两两检测,其AUC、特异度、准确度分别为0.888、95.65％、85.20％.结论 NLR、PLR及PCT均可作为诊断小儿绞窄性肠梗阻的有效指标,多个指标联合检测可以提升小儿绞窄性肠梗阻的诊断效能.
作者：罗燕；刘斌
来源：中国急救医学 2018 年 38卷 10期
