目的 研究探讨急诊内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(Endoscopic sphincterotomy,EST)治疗早期重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 研究对象选择100例早期重症急性胰腺炎患者,应用数字随机表法将100例早期重症急性胰腺炎患者随机分为2组,50例每组,对照组实施保守治疗,观察组在保守治疗的同时实施急诊EST治疗,比较两组的临床疗效、症状缓解时间、住院时间、血清炎症因子指标、并发症发生率.结果 在临床疗效方面,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05).观察组的腹部不适、发热、血淀粉酶异常增高等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05),其住院时间也短于对照组(P<0.05).在血清炎症因子指标方面,治疗后,两组CRP、IL-6、PCT等血清炎症因子指标较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组的各项血清炎症因子指标均低于对照组(P<0.05).在并发症方面,观察组并发症发生率为4%,对照组并发症发生率为2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在早期重症急性胰腺炎患者治疗时开展急诊EST治疗,可有效提高患者治疗效果,有利于促进其症状缓解,抑制其机体内炎症反应,且不会增加并发症风险,安全性可靠.
作者:黄莉
来源:中国急救医学 2018 年 38卷 z1期