目的 观察瑞替普酶(r-PA)对超急性期脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性.方法 对13例超急性期脑梗死患者进行符合静脉溶栓条件的筛查,条件完全符合者给予r-PA静脉溶栓,观察溶栓后1h、24h、7d、14 d等神经功能缺损程度(NIHSS评分)变化,是否并发溶栓后脑出血,入院、出院日常生活能力(Barthle指数)评分的变化.结果 13例患者中成功11例(84.62％),失败1例,死亡1例(7.69％),其中18 mg*2次共3例,18 mg*1次共10例,溶栓前NIHSS评分最低7分,最高22分,溶栓后出院时8例(61.54％) NIHSS评分＜3分,Barthle指数评分100分,基本不留后遗症,生活完全自理.结论 r-PA对超急性期脑梗死静脉溶栓疗效确切,成功率高,出血并发症少,经济价值优于阿替普酶(t-PA).
作者：周慧泽；李发荣
来源：中国急救医学 2018 年 38卷 z1期
