目的 使用降钙素原(PCT)和临床肺部感染评分(CPIS)评估EICU老年重症社区获得性肺炎(SCAP)病人病情,分析观察两者的评估价值和病情预后的意义.方法 选取94名老年SCAP病人作为主要研究对象.记录所有病人1周内发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的情况.将94名病人分为ARDS组及对照组.28 d后随访各组病人预后情况,并将病人分为死亡组和存活组,比较ARDS组及对照组,死亡组和存活组之间PCT和CPIS的差异,分析影响病人预后的独立危险因素.结果 94名病人中,住院一周内出现ARDS的有39人,28天内死亡32人,ARDS组CPIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),PCT评分差异无统计学意义(P＞0.05);死亡组PCT和CPIS评分均高于存活组,差异有统计学意义(P＜0.05).采用二元Logistics回归方法分析发现PCT和CPIS均为影响老年SCAP病人28 d预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 PCT和CPIS能够有效评估ECIU老年SCAP病人情况,对识别重症病人和病情预后有指导价值,且两者都是影响病人28 d预后的独立因素.
作者：林云才
来源：中国急救医学 2018 年 38卷 z1期
