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创伤发生后人体的凝血系统会大量激活,但至少有四分之一的创伤患者会出现创伤性凝血病,且此类患者常伴有纤溶异常,引起病死率升高,预后变差.纤溶异常包括纤溶关闭和纤溶亢进,前者纤溶能力降低,患者血栓形成风险提高;后者纤溶过剩,患者常伴有大出血.除了常规凝血检查外,纤溶异常的诊断主要依靠粘弹性凝血功能检测.本文将对纤溶异常的最新实验结果和研究进展进行总结,希望能为严重创伤患者纤溶异常的诊断和治疗提供新的思路.
作者：徐文心；封启明
来源：中国急救医学 2019 年 39卷 2期
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