目的 研究17β-雌二醇(17β-estradiol,E2)对无复苏情况下创伤失血性休克(traumatic hemorrhage shock,THS)的早期疗效及可能的机制.方法 选用58只健康雄性SD大鼠,随机分为五组:假手术组(Sham,n=6)、创伤失血性休克治疗组(THS组),而THS组又分为对照组(Vehicle,0.4 mL/kg,n=20)和E2干预组(L-E2,1 mg/kg,n=6;M-E2,5 mg/kg,n=20;H-E2,10 mg/kg,n=6).假手术组仅进行动静脉置管,余未进行任何处理;采用麻醉时腹腔开放性损伤结合清醒时经股动脉定量、定时控制性放血法建立THS实验大鼠模型,对照组经左股静脉输注0.4 mL/kg二甲基亚砜溶剂(dimethyl sulfoxide,DMSO);E2干预组分别称取1、5、10 mg/kg E2溶于0.4 mL DMSO,按0.4 mL/kg经左股静脉输注.经右股动脉置入PE(50)管,连接换能器监测试验期间平均动脉压(MAP),放血量达到50％后,立即经左股静脉输注E2或DMSO.检测THS前基础值(baseline,BL),THS时(THS 0 min)及THS后1～2 h、3～4 h、4～5 h时间段到达实验终点大鼠pH值、血糖(Glu)、血乳酸(Lac)水平,并观察THS实验大鼠4、5、6 h存活情况.结果 与假手术组比较,THS组病死率均明显增高(P<0.01);与对照组比较,L-E2、M-E2、H-E2干预组6 h病死率明显降低(P<0.05),其中M-E2组累计病死率最低(分别为30％、80％、85％).THS组

作者：向成芳；杨康；赵会民；陆勇；韦婷洁；秦义武；张猛

来源：中国急救医学 2020 年 40卷 6期