目的 探讨FAST HUGS BID管理模式对重症急性胰腺炎(SAP)患者的应用效果.方法 将收入郴州市第四人民医院重症医学科(ICU)的SAP患者随机分为常规管理组(n=42)和FAST HUGS BID管理组(n=46),FAST HUGS BID管理组在常规治疗的基础上,引入FAST HUGS BID管理理念,包括营养支持(F)、镇痛(A)、镇静(S)、深静脉血栓预防(T)、床头抬高(H)、应激性溃疡预防(U)、血糖管理(G)、自主呼吸锻炼(S)、肠道评估(B)、导管评估(I)、抗生素降阶梯(D).主要研究终点为90 d存活率和住ICU时间.结果 FAST HUGS BID管理组90 d存活率明显高于常规管理组(HR=0.290,95%CI=0.093~0.901,χ2=3.914,P=0.048).与常规管理组比较,FAST HUGS BID管理组住ICU时间(d)明显减少(12.34±6.37 vs.9.53±4.32,t=2.440,P=0.017).14、28 d FAST HUGS BID管理组感染指标和疾病严重程度优于常规管理组(P<0.05).FAST HUGS BID管理组并发症发生率较常规管理组更低(32.61%vs.57.14%,χ2=5.734,P=0.017).结论 FAST HUGS BID管理模式可提高SAP患者存活率,降低住院期间并发症,值得临床推广.
作者:赵阳;李志庆;雷小玲;戴新贵
来源:中国急救医学 2021 年 41卷 8期