目的 探讨血小板参数和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情和预后评估的效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年11月在我院急诊科就诊的AIS患者184例,根据是否使用阿替普酶溶栓治疗分为溶栓组(n=91)和未溶栓组(n=93),选择健康体检者84例作为正常组;溶栓患者根据入院和溶栓后NIHSS评分好转率分为短期好转组(n=58)和短期未好转组(n=33).比较各组血小板参数和NLR;并采用多重线性回归来确定血小板参数、中性粒细胞与淋巴细胞的百分比与溶栓患者短期预后的相关性.结果 溶栓组和未溶栓组的血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板比积(PCT)及NLR较正常组明显升高(P<0.05);但溶栓组与未溶栓组比较MPV、PDW、P-LCR差异无统计学意义(P>0.05);短期好转组与未好转组比较,MPV、PDW、P-LCR和PCT差异均无统计学意义(P>0.05),而NLR差异有统计学意义(P<0.05);多重线性回归分析NLR与溶栓患者的预后有明显相关性,NLR越高短期预后越差.结论 血小板参数和NLR对AIS患者早期诊断有一定的临床参考价值,NLR可预测溶栓患者的短期预后.
作者：张洁；黄云苑；宋凤卿；刘思齐；温立强；蒋龙元
来源：中国急救医学 2021 年 41卷 11期
