目的 采用倾向性评分匹配分析法探讨急诊快速通道建立前后急性上消化道出血的救治效果.方法 回顾性分析2018年7月～2021年1月陆军军医大学第二附属医院收治的166例急性上消化道出血患者资料,根据急诊快速通道建立前后将患者分为常规救治组(n=76)和快速通道组(n=90),采用倾向性评分匹配分析法对两组患者进行1:1最邻近匹配,对匹配后两组患者输血量、门镜时间、住院时间、住院费用、24 h内镜治疗率及临床疗效进行比较;并根据急性上消化道出血病因将经急诊快速通道救治患者分为静脉曲张组(n=51)和非静脉曲张组(n=39),对急诊停留时间及门镜时间进行分析.结果 两组共成功匹配64对患者,快速通道组患者门镜时间[h:22.2(11.3,36.5)vs.35.7(17.3,76.2)]、输血量[U:2.0(0,3.0)vs.2.0(0,5.0)]、住院时间[d:7.0(5.0,10.0)vs.9.0(7.0,11.8)]显著低于常规救治组(P<0.05),24 h内镜止血率(35.9％vs.17.2％)、止血有效率(95.3％vs.81.3％)显著高于常规救治组(P<0.05).亚组分析中,静脉曲张组患者急诊停留时间(h:9.2±6.4 vs.17.4±14.4)、门镜时间[h:5.3(4.5,5.3)vs.27.8(23.8,27.9)]较非静脉曲张组显著缩短(P<0.05).结论 急诊快速通道救治急性上消化道出血患者具有显著的临床效果,值得临床推广实施.

作者：乔丽；程绩；郑晖；杨欢；曾方政；全军承；周仕琴；樊超强；周人杰

来源：中国急救医学 2022 年 42卷 4期