目的 探讨轻度亚低温治疗对中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧代谢指标和血流动力学的影响.方法 将36 例中重度ARDS 患者随机分为观察组(轻度亚低温组,n =18)和对照组(常温组,n =18).两组患者均给予综合治疗[处理原发病?小潮气量通气(气道平台压,Pplat <30 cm H2 O)?俯卧位?镇静肌松及支持对症治疗等].观察组在综合治疗24 h 后给予轻度亚低温治疗,维持核心温度(肛温)34. 0 ℃,对照组维持核心温度(肛温)37. 5 ℃.比较两组患者治疗前(T0 )和治疗后6 h(T1 )?24 h(T2 )?48 h (T3 )的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)?心脏指数(CI)]和氧代谢指标[氧合指数(PaO2 / FiO2 )?氧输送(DO2 )?氧消耗(VO2 )?氧摄取率(O2 ER)?中心静脉血氧饱和度(ScvO2 )?血乳酸(Lac)].结果 观察组CI?MAP?DO2 与治疗前比较差异无统计学意义(P >0. 05);观察组治疗后PaO2 / FiO2 (mm Hg, T2 : 140. 6 ±11. 6 vs. 110. 5 ±9. 8, T3 : 165. 4 ±14. 4 vs. 110. 5 ± 9. 8, P < 0. 05],ScvO2 (
作者:李玉堂;林文武;范海鹏;元智昊;郭春文;刘海金;闫红
来源:中国急救医学 2022 年 42卷 5期