膈肌功能障碍是心力衰竭(heart failure,HF)患者一个显著的特征.心力衰竭相关的膈肌功能障碍(heart failure associated diaphragm dysfunction,HFaDD)可以分为膈肌重塑、细胞特异性功能障碍和膈肌萎缩.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RASS)的激活及血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)在细胞特异性功能障碍和膈肌萎缩等进程中发挥重要作用.耐力训练、膈神经刺激及膈肌起搏是HFaDD的主要非药物治疗方法,维生素E等抗氧化剂、钙致敏药物(左西孟旦)、坎地沙坦及酒石酸美托洛尔等都是潜在的治疗药物.
作者:刘祖林;刘蓉
来源:中国急救医学 2022 年 42卷 8期