目的 观察分析血清肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)信使核糖核酸(mRNA)与急性冠脉综合征(ACS)的关系,探讨血清HB-EGF mRNA对ACS发病的预测价值及发病早期的诊断价值.方法 收集青海省人民医院急诊科2019年12月至2022年3月收治的经冠脉造影(CAG)确诊为ACS患者113例,分为急性心肌梗死(AMI)组58例和不稳定型心绞痛(UA)组55例,以同期在门急诊或体检时经CAG或冠脉CT检查无狭窄并有含高血压、糖尿病或吸烟的人群51例为对照组.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测ACS患者血清HB-EGF mRNA的表达水平.运用多元有序Logistic回归分析HB-EGF mRNA与ACS的关系.根据Gensini不同评分将ACS患者分为低分组(n=34)、中分组(n=56)和高分组(n=23),比较三组患者血清HB-EGF mRNA水平,并分析两组ACS患者血清HB-EGF mRNA与冠脉病变程度之间的相关性.应用ROC曲线下面积(AUC)评估血清HB-EGF mRNA对ACS患者的诊断价值.结果 多元有序Logistic回归分析显示,HB-EGF mRNA是ACS的危险因素(OR=10.994,95％CI 4.005～30.182,P<0.001).血清HB-EGF mRNA水平低分组<中分组<高分组(P<0.05).UA组(rs=0.667,P<0.001)和AMI组(rs=0.857,P<0.001)血清HB-EGF mRNA与冠脉病变程度呈正相关.UA组和AMI组血清HB-EGF mRNA的AUC分别为0.911和0.979(P值

作者：李慧；林玲；王麟

来源：中国急救医学 2023 年 43卷 3期