目的 研究静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联合氨溴索肺泡灌洗(BAL)治疗重症肺部感染(SPI)的效果及其对患者肺功能和免疫功能的影响.方法 选取2021 年1 月至2023 年3 月嘉兴市第二医院呼吸内科75 例SPI患者为样本进行回顾性研究,根据治疗方案不同分为观察组46 例和对照组29 例,两组均给予常规对症支持治疗和氨溴索BAL,观察组另加用IVIG辅助治疗,疗程7d,比较两组肺功能、免疫功能、炎症反应、疗效、不良反应、痰培养转阴率和痰培养转阴时间.结果 两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗 7d时动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均明显升高(P<0.05),动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显降低(P<0.05),且观察组PaO2 和SaO2 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗 7d时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显升高(P<0.05),且观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗 7d时血清免疫球蛋白(Ig)A和IgG水平明显升高(P<0.05),且观察组IgG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗 7d时血清白细胞介素(IL)-10 水平明显升高(P<0.05),血清IL-6 和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显降低(P<0.05),且观察组IL-10 高于对照组,IL-6 和TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观

作者：杨猛；吴锋杰；顾阳阳

来源：中国急救医学 2023 年 43卷 11期