目的通过观察超声消融肺静脉口对血流动力学的影响,对超声消融的安全性进行探讨,为临床应用提供依据.方法健康成年杂种犬6只,经房间隔途径将超声消融电极置入肺静脉内进行消融,预设温度55～65℃,消融时间60s,消融前、消融后即刻监测心电图,行选择性肺静脉造影,并测量右房压(RAP)、右室压(RVP)、主肺动脉压(PAP)及左房压(LAP).术后留养3个月,重复以上检查.结果除一只犬因房间隔穿刺致心包填塞于术后8 h死亡,其余均顺利完成试验.共消融肺静脉19支,平均每只犬3.2支.消融术中均达到有效消融温度(55℃以上,持续30s以上),术后即刻及3个月行电生理检查示消融处均达到有效电隔离.对术后即刻、术后3个月的血流动力学进行观察,亦未发现显著变化.结论超声消融肺静脉口容易达到消融终点,且未对血流动力学产生不良影响,是一种临床上治疗起源于肺静脉内局灶性心房颤动的安全、有效方法.
作者：王均志；杜日映；范作文；孟宪章；孙海燕；陈超
来源：中国介入心脏病学杂志 2003 年 11卷 1期
