目的探讨经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄(MS)伴中度二尖瓣返流(MR)的近、远期疗效.方法采用自制二尖瓣球囊导管治疗MS伴中度MR患者62例,其中二尖瓣膜明显增厚、钙化者7例,对左室最大前后径、二尖瓣口面积、左房平均压、二尖瓣跨瓣压差及心功能(NYHA分级)等主要指标随访观察12～36个月.结果术后二尖瓣口面积明显增大[(0.83±0.18) cm2比(1.86±0.24) cm2,P<0.01],左房平均压[(32±8) mm Hg比(13±8) mm Hg,P<0.01,1 mm Hg=0.133 kPa]及二尖瓣跨瓣压差[(18±9) mm Hg比(5±3) mm Hg,P<0.01]明显降低,心功能明显改善[(2.81±0.24)级比(1.46±0.37)级,P<0.01],左室最大前后径无显著改变[(45±4) mm比(46±4) mm,P>0.05].对左室最大前后径、二尖瓣口面积及心功能等指标随访观察12～36个月均无明显改变.结论选择合适病例,严格把握球囊扩张终点,风湿性二尖瓣狭窄并中度返流患者PBMV的近、远期疗效显著.
作者：李华泰；尹秋林；洪浪；曹平良；魏云峰；洪明
来源：中国介入心脏病学杂志 2004 年 12卷 1期
