目的 观察心房颤动(房颤)导管消融术前后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的变化,并以此评估导管消融术对心肌损伤的程度.方法 测定49例房颤患者导管消融术前及术后4 h的血清cTnⅠ,MYO,CK和CK-MB.结果 49例患者导管消融术后比术前心肌酶学各项指标均升高(cTnⅠ 2.90±1.67μg/L 比0.01±0.00μg/L,MYO 70.32±58.96μg/L比23.32±7.01μg/L,CK 219.58±117.20 U/L比119.79±32.76 U/L,CKMB 33.47±16.11 U/L比19.63±5.87 U/L,P均＜0.05).术后持续性房颤组cTnⅠ为3.82±1.71μg/L,MYO为96.00+72.59μg/L,CK为278.60 ±130.75 U/L,CK-MB为38.40±17.19 U/L;阵发性房颤组cTnⅠ为1.88±0.86μg/L,MYO为41.78±12.43μg/L,CK为154.00±49.80 U/L,CK-MB为28.00±13.68 U/L.组间比较,持续性房颤组cTnⅠ,MYO和CK水平均较阵发性房颤组明显升高(P均＜0.05),而两组间CK-MB差异无统计学意义(P＞0.05).结论 房颤导管消融术后心肌酶升高,在所有指标中以cTnⅠ最为敏感和特异.
作者：孙育民；刘旭；王新华；施海峰；顾佳宁；周立；胡伟；李若谷
来源：中国介入心脏病学杂志 2007 年 15卷 2期
