目的 探讨应用三维电解剖(Carto)系统引导左房(left atrium,LA)内环肺静脉(pulmonary vein,PV)消融治疗心房颤动(房颤)后复发房性心律失常的可能原因和再消融治疗.方法 共对77例房颤患者进行环肺静脉电隔离术消融治疗,其中男性58例,20~76岁;阵发性房颤56例,持续性房颤21例.穿刺2~3次房间隔送入2~3支2.67 mm(8 F)长鞘至LA,送入1~2支Lasso导管入PV.应用Carto-XP系统,3.5 mm生理盐水灌注消融导管,在LA内建立三维电解剖结构图.行PV选择性造影标识出PV口.在沿PV口外0.5~1.0 cm的LA,设定围绕左或右侧上、下PV的环状消融线,消融终点为PV-LA电隔离.结果 71/77例左侧和右侧PV-LA均达到电隔离,6/77例仅单侧PV-LA电隔离.复发病例中,14例再次消融,心电图或动态心电图示房性心动过速(房速)8例,房速-房颤5例,典型心房扑动1例.13例(93
作者:赵宁;王祖禄;梁延春;梁明;韩雅玲;苗驰;王雪
来源:中国介入心脏病学杂志 2007 年 15卷 4期