目的 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围手术期心肌梗死的发生与术前抗栓治疗关系密切,但至今还没有理想的临床指标评价PCI术前的抗栓治疗效果.Sonoclot是一种以血液黏度为基础体外实时监测凝血功能和血小板功能的方法.本研究拟入选急性冠状动脉综合征(ACS)患者,PCI术前进行Sonoclot检测,评价Sonoclot指标与PCI围手术期心肌梗死发生的相关性,寻找可以评价PCI术前抗栓疗效的指标.方法 前瞻性连续入选2009年9月至2010年7月收住在北京大学第一医院心内科、临床诊断为非ST段抬高急性冠脉综合征并接受冠状动脉造影及介入治疗的患者.收集一般临床资料,根据PCI术后心肌标记物升高至正常值上限3倍以上与否判断患者是否发生围手术期心肌梗死,使用Sonoclot凝血及血小板功能分析仪(Sonoclot coagulation ＆ cplatelet function analyzer,SCA,SIENCO,Inc,USA)完成ACT(activited clotting time,激活凝血时间)、CR(clot rate,凝血速率)、PF(platelet function,血小板功能)等指标的检测.结果 共入组患者246例,其中,男性163例(66.3％),女性83例(33.7％),年龄分布于27～ 87岁之间,平均(64.3±11.2)岁.其中119例(48.4％)发生围手术期心肌梗死,与未发生者相比,性别、术中肝素用量、多支血管

作者：朱绿玉；韩志伟；薛林；王春燕；李昱熙；易铁慈；张岩；龚艳君；范芳芳；李建平；霍勇

来源：中国介入心脏病学杂志 2012 年 20卷 4期