目的 观察冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用替格瑞洛治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2012年10月至2013年9月216例行PCI成功的CTO患者的临床资料,术后给予替格瑞洛治疗作为研究组(82例),继续氯吡格雷治疗的患者为对照组(134例).研究主要终点为两组患者随访1年的主要不良心血管事件(MACE,包括支架内急性或亚急性血栓形成、非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建、心原性死亡)的发生率;次要终点为一般不良事件(包括出血、呼吸困难)的发生率.结果 随访12个月,两组患者总体MACE发生率比较,差异无统计学意义(15.6％比21.3％,P=0.318),但非致死性心肌梗死发生率在研究组显著降低(3.9％比12.6％,P=0.038).两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义(13.0％比9.4％,P=0.430),但研究组呼吸困难更为多见(9.1％比1.6％,P=0.011).结论 与氯吡格雷比较,替格瑞洛用于CTO-PCI术后临床疗效确切,且不增加出血风险,但呼吸困难症状较多见.
作者：徐承义；苏晞；宋丹；彭剑；何蕾
来源：中国介入心脏病学杂志 2015 年 23卷 2期
